Le modalità di ereditarietà delle leucodistrofie sono autosomiche recessive o legate al cromosoma X.
Nei disturbi autosomico recessivi entrambi i genitori devono essere portatori per trasmettere il difetto ai loro figli. Maschi e femmine sono affetti in ugual misura. I portatori non hanno disfunzioni. In media quando due portatori si sposano il 50% dei loro figli saranno portatori, il 25% contrarranno la malattia ed il 25% saranno normali.
Nei disordini legati al cromosoma X, qualora il portatore sia la madre, il 50% delle figlie sarà portatrice e le altre saranno normali, mentre il 50% dei figli maschi contrarrà la malattia e l'altro 50% nascerà sano. Da un padre portatore tutti i figli maschi nasceranno sani, mentre tutte le femmine saranno portatrici. Le femmine portatrici a volte manifestano i sintomi della malattia, sebbene questi tendano ad essere meno gravi di quelli di cui sono affetti i maschi.
La diagnosi di qualsiasi disordine ereditario, impone al medico curante l'obbligo di fornire ai suoi pazienti una consulenza genetica, in modo particolare quando è possibile eseguire un test prenatale.

*1 Diagnosi biochimica
*2 Rilevamento del Portatore
*3 Assistenza Genetica nella diagnosi prenatale
*4 Auto Rec = Autosomica Recessiva